7.2.10．黑龙江齐齐哈尔医学院第二附属医院针灸科
应用DAJ―23型多功能艾灸仪灸治失眠症临床报告
失眠是一种与许多病症有关的症状，表现为不易入睡，或睡后易醒，甚至彻夜不眠。是大脑机能平衡失调引起的功能性疾患。我们采用多功能艾灸仪灸治失眠症与中药治疗进行随机对照研究，对治疗效果进行观察分析，现将结果报告如下：
1临床资料：
1.1 一般资料
本组60例，均为门诊患者，灸疗组30例，男12例，女18例；年龄最小19岁，最大65岁；病程最短24天，最长16年。中药组30例，男14例，女16例，年龄最小18岁，最大67岁，病程最短20天，最长14年。
1.2 诊断依据
（1）难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。每周至少发生三次，并持续一个月以上。精神活动效率下降，或影响工作学习，又不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
（2）匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分6分以上。
2 治疗方法
（1）灸疗组
取穴：百会，关元，神门，安眠，三阴交。
操作方法：将专用艾壮放入多功能艾灸仪灸头内固定在穴位上，接通电源，设置施灸时间，启动开关。仪器直接设计为温灸。还可以根据患者耐热情况调节温度。灸后以穴处潮红，灸处微痒，蚁行感为宜。每日1次，每次30分钟。10天一疗程。连续治疗3个疗程。
（2）中药组
安神补脑液，一日两次，每次1支，10天一疗程。连续治疗3个疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效判定
治愈：临床症状基本消失，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）6分以下。
有效：临床症状减轻，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）下降。
无效：临床症状无改善，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）无明显降低或增高。
3.2 结果
表1 治疗3个疗程前后（PSQI）评分两组比较
| 组 别 |
治疗前（PSQI） |
治疗后（PSQI） |
| 灸疗组 |
16.09±1.38 |
6.45±1.67 |
| 中药组 |
15.97±1.42 |
9.34 ±1.56 |
治疗前U=0．33 P＞0.05 治疗后U＝6.881 P＜0.01
表2 治疗3个疗程后两组疗效比较
| 组 别 例数 |
治愈 有效 |
无效 有效率 |
| 灸疗组 30 |
7 22 |
1 96.7％ |
| 中药组 30 |
2 22 |
6 80.0％ |
表2 治疗3个疗程后两组疗效比较 X2＝6.349,P＜0.05
由表1及表2可以看出，灸疗组与中药组在治疗前（PSQI）评分经统计学处理U=0．33，（P＞0.05），比较无显著差别；治疗后（PSQI）评分经统计学处理U＝6.881，（P＜0.01）两组比较和有效率比较X2＝6.349,（P＜0.05）其差异均显著意义，说明采用灸疗治疗失眠症疗效明显优于中药治疗。
4体会
失眠症是临床常见病，多发病。治疗药物镇静催眠剂有明显不良反应，长期服用可导致依赖性和成瘾性。中药治疗虽然一般无毒副作用，但服用时间长，疗效不稳定。
我们采用多功能艾灸仪（齐齐哈尔祥和医疗器械有限公司生产）治疗该病，治疗选用穴位可以同步开始施灸，操作方法简单。一般3天即见效，治疗过程舒适无痛，无副作用。中医理论认为心主神明，脑为元神之府，而肾气充足为心脑功能提供保障。失眠主要与心脑功能失调关系最为密切，为此我们通过灸关元补肾固本，使肾气充足，髓海得养；灸百会、安眠调整头部经气，镇静安神；灸神门调理心经经气，宁心安神；三阴交为足三阴经会穴调理肝脾肾气机，协调阴阳，交通心肾；同时，由于多功能艾灸仪是将传统艾灸与磁疗相结合，治疗过程中磁场通过人体输穴，直接作用于经络脏腑，具有疏通经络，调和气血，起到提高艾灸治疗功效的作用，共同达到补肾健脑，养心安神治疗疾病目的。
黑龙江齐齐哈尔医学院第二附属医院针灸科 胡敏